您可以在强效痤疮药物Accutane上体验9种意想不到的副作用

囊性痤疮
异维A酸在治疗痤疮方面非常有效,但会带来一些副作用。
vialik/Shutterstock
  • 异维A酸是处方药 粉刺 用药更广为人知 维甲酸
  • 它可能会导致一些副作用,这些副作用似乎与您完全不相关 皮肤例如干眼,流鼻血或头发稀疏。
  • 皮肤科医生告诉INSIDER,大多数人对异维A酸的耐受性很好。 
  • 如果您遇到副作用,医生可以调整您的剂量。 

 

异维A酸-一种处方痤疮丸,以现已停产的商标名称Accutane更为人所知-以清除严重的,对治疗有抵抗力的痤疮的能力而闻名。许多服用该药的患者通常会经历4到5个月的疗程, 斑点长期消失(有时永久消失)

就像任何药物一样,异维A酸可能会引起副作用,包括一些您可能不会想到的副作用,例如肌肉疼痛和眼睛干涩,因为这是一种皮肤药物。 

副作用的存在并不意味着异维A酸不值得服用。几乎每种痤疮治疗都有其优点和缺点,对于许多痤疮患者来说,异维A酸的副作用是值得的。 

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皮肤科医生说:“它具有很好的耐受性,并且在许多情况下,它将是使患者痤疮缓解的唯一疗法。” 凯瑟琳·索兹博士 耶鲁医学院皮肤病学助理教授告诉INSIDER。 

尽管如此,副作用仍然是接受强效疗法的现实。这是九 服用药物时有可能

(注意:这不是可能出现的副作用的详尽列表。您可以 在美国国家医学图书馆网站上找到更完整的列表

1.皮肤干燥和嘴唇干裂

嘴唇干裂
Lips aren'避免异维A酸的皮肤干燥作用。
女孩思考位置/快门

皮脂是附着在毛囊上的小腺体分泌的油性物质,可防止皮肤干燥。但是 皮脂过多会导致痤疮 据美国皮肤病学会称,通过使死皮细胞在毛孔内粘在一起,从而促进导致叮咬的木log。 

Suozzi向INSIDER解释说,异维A酸对抗粉刺的方法之一是显着减少皮肤产生的皮脂。 

这意味着皮肤干燥和嘴唇干裂是“几乎可以肯定的副作用,”她说。对于异维A酸的患者来说,在保湿霜中使皮肤和嘴唇变得光滑很重要。 润肤剂。但是,某些情况下可能需要额外的干预。

索兹说:“如果(嘴唇干裂)严重,我有时会开一种含有氢化可的松的药膏。” “这将有助于减轻不适感。”

 

2.眼睛干涩

眼干滴眼液
异维A酸也会使您的眼睛干燥。
Bignai/Shutterstock

索兹解释说,异维A酸可以影响 睑板腺 -沿眼睑的小腺体分泌一种油性润滑物质。这就是为什么药物也可能引起眼睛干涩的原因。 

她说:“有些使用异维A酸的患者可能会发现眼睛太干,甚至不能戴隐形眼镜,因为他们没有适当的润滑。” 

3.流鼻血

鼻血
干燥的鼻粘膜可能导致流鼻血。
Saneeya照相室/快门

异维A酸也可以对您的皮肤产生干燥作用 鼻黏膜 —也就是将鼻腔内衬的组织。干燥可能导致流鼻血。 

Suozzi说:“您的粘膜皮肤就像普通皮肤一样,其结构略有不同。” “ [异维A酸]影响皮肤的厚度及其成熟方式。因此,屏障变薄了一些,这也可能导致其脆弱性。流鼻血的原因是由于鼻粘膜干燥。”

4.指甲更薄更脆弱

画指甲
您可能会发现指甲暂时变了。
Charles Krupa/AP

索兹以前曾向INSIDER解释说,您的 指甲可能会暂时变薄和变脆 在治疗过程中也是如此。

她说:“想想指甲是皮肤的附属物。” “制造指甲的区域称为指甲基质,就像皮肤一样,是一种上皮组织。因此,[异维A酸]都可能对其产生影响。”

5.稀疏头发

干性洗发水堆积和头皮问题
异维A酸的头发稀疏通常很轻微。
Cushy Spa/Flickr

也可以体验一些 异维A酸时头发稀疏,皮肤科医生Joshua Zeichner博士此前曾告诉INSIDER。但是他补充说,这种作用通常是轻微的,一旦停止用药,这种作用就会消失。 

6.痛苦

骑自行车锻炼的男人
使用该药物时,您可能会发现肌肉或关节疼痛。
盖蒂图片社/菲尔·沃尔特

异维A酸患者也可能会出现肌肉疼痛,很少有关节疼痛。但据Suozzi称,专家们仍然不知道为什么会这样。 

她说:“在进行更多体育锻炼的患者中,肌肉疼痛更为普遍。” “那些似乎是风险更大的患者。 每当见到患者进行异维A酸的随访时,我们肯定都要筛查一下……如果 患者由于肌肉疼痛而真正虚弱,那么您可能会停药。”

7.愿景的改变

夜间行车
这种药可以使夜视恶化。
帕维尔·拉多姆斯基(Pawel Radomski)/ Shutterstock

服用异维A酸可能会暂时影响您的视力,使夜间难以看清。

索兹说:“这可能与视紫红质有关,视紫红质是眼睛中的一种重要化合物。” (进一步来说, 这是一种在光敏性视网膜中发现的蛋白质,这是视觉所必需的, 特别是在弱光环境下。)“类维生素A(如异维A酸)可能会干扰其形成,从而导致夜视[问题]。”

她补充说,一些患者还报告了其他视力变化,例如对眩光的敏感性或颜色感知的变化,但这并不常见。 

8.高甘油三酸酯

标准测试
甘油三酸酯可以使用血液测试进行监测。
乔·雷德尔/盖蒂图片社

短期增加 甘油三酸酯 Suozzi说,在血液中发现的一种脂肪,发生在25%至50%的异维A酸患者中。 

“我们可以忍受某种程度的海拔,因为它很常见,但是如果海拔很高,例如高于800, 毫克/分升,如果正常水平为200 mg / dL或更低,那么您可以考虑停止治疗。” 

Suozzi解释说,甘油三酸酯的短暂颠簸通常不会带来重大问题,但水平很高的人可能会患上 胰腺炎,这可能会导致威胁生命的器官衰竭。高甘油三酸酯也会增加患心脏病的风险。 

这就是为什么医生让异维A酸患者回来进行后续血液检查以监测甘油三酸酯水平的原因。 

 

 

9.出生缺陷

妊娠试验阳性
已知该药会引起先天性缺陷。
Daniel Lobo/Flickr

这不是直接影响人们服用异维A酸的副作用,但重要的是要知道药物会引起 严重的出生缺陷,流产和早产 如果您在服药时怀孕。

因此,在美国,异维A酸可以怀孕的患者 必须在他们的医生办公室接受妊娠试验 他们每个月才能收到下一个月的药丸供应。他们还需要验证自己是否正在使用两种形式的节育措施。这都是 强制程序,称为iPledge 旨在减少与异维A酸有关的先天性缺陷的数量。 

这种先天缺陷的风险也是为什么 异维A酸过程中不能献血 (以及服用最后一粒药后的30天内)。如果您捐献血液,并将其提供给孕妇,则胎儿可能会受到伤害。

如果您的副作用真的很严重,您的医生可以调整您的剂量

女人看着镜子里的皮肤
较低的剂量意味着更长的疗程,但您可能会有更可忍受的副作用。
莎拉·施马尔布鲁(Sarah Schmalbruch)/ INSIDER

如果异维A酸的副作用确实令人不安,则调整您的每日剂量可能会有所帮助。 

Suozzi说:“异维A酸的目标不是您每天要服用的特定剂量,而是总累积剂量。” “日剂量越高,您获得总累积剂量的速度就越快,但副作用可能更大。”

她解释说,但是皮肤科医生可以调整您的每日剂量,使其降低剂量并增加副作用的耐受性。 唯一的缺点是,达到累积剂量(基于体重)需要更长的时间。 

通常,异维A酸的耐受性良好

痤疮的女人
咨询有经验的皮肤科医生,以确保您在使用异维A酸的同时得到最好的护理。
莎拉·施马尔布鲁(Sarah Schmalbruch)/ INSIDER

索兹说,总的来说,异维A酸的安全性很高。

您可能听说过或阅读过有关 异维A酸与自杀或抑郁之间的联系,但仍没有证据表明该药 原因 这些事情发生了,正如INSIDER先前报道的那样。尽管如此,开处方的医生还是要谨慎行事。 

“一世如果患者有自杀意念或活动性抑郁症病史,您想与他们的精神病医生讨论,并让他们密切监视是否要进行调解,” Suozzi说。

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另外,患者会返回医生那里进行频繁的随访(包括上述的妊娠和血液检查),从而有机会解决有关副作用的问题。 

Suozzi说:“关键是要确保您正在由经验丰富的皮肤科医生治疗,并且您了解所有副作用,以便您在遇到它们后就可以立即报告。” “然后可以根据需要调整剂量或停药。”

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